好消息从贵州援助鄂州医疗队前线指挥部传来:截至3月14日,鄂州市雷山医院累计收治新冠肺炎患者338人,转院11人,治愈出院292人,现有住院患者仅35人。
“鉴于现在住院患者人数较少,我们将原先的8个病区合并为2个病区,集中力量、精准施策,力争下周全部‘清零’。”贵州省援助鄂州医疗队前线指挥部成员、贵医附院副院长李昆说。
“我会牢牢记住你的脸”
“我会牢牢记住你的脸,我会珍惜你给的思念……”3月14日,鄂州雷山医院又有一批治愈患者出院。贵州医疗队队员放声高歌,作为送别的礼物。
当《再见》响起,贵州医护即兴而唱,治愈患者随性而舞;当《朋友》响起,治愈患者带头领唱,贵州医护鼓掌助兴。
笑语欢声冲淡了离别的不舍。
雷山医院三病区治愈患者左女士感叹道:“此时的分别,是为了更好地相见。”她和贵州医疗队有个“春天的约定”,樱花树下,不见不散。届时,彼此不再是医生和患者的关系,而是朋友。
分组分区集中救治
“患者愉悦出院,是对我们工作的最大肯定。”
李昆说,2月13日,贵州医疗队成建制支援鄂州雷山医院,集中收治轻症与普通型新冠肺炎患者。前线指挥部根据医疗队人员结构、职称、专业、工作经验等情况,将入驻雷山医院的医疗队员分为8个医疗组,分别管理8个病区,针对患者合并基础性疾病调配病区安排,实行分类管理。
“例如,合并高血压、冠心病患者为一病区,配置了5名心血管病专家;合并糖尿病及其他代谢性疾病为二病区,配置了5名内分泌的专家;合并有其他基础性疾病的为三病区,配置5名内外科专业的专家;其余5个病区收治无基础疾病的轻型和普通型患者。”李昆说,合理的配置做到了新冠肺炎伴基础性疾病“相对分区、同类集中”,将“关口前移”,及时有效地治疗基础性疾病,遏制轻症和普通型患者发展为重型及危重型。
前后方协作中西医结合
“关口前移”只是“贵州打法”的第一步,远程会诊成为关键一招。
“贵州、湖北省际层面专家和贵阳、鄂州市级层面医院的多学科会诊,对于救治工作帮助很大。”李昆介绍,每天下午,医疗队都召开多学科联合会诊,精准制定治疗方案;每周一、周五下午定期与贵州省新冠肺炎专家组远程会诊;目前已完成院内MDT会诊31次,远程会诊12次。
同时,贵州医疗队在严格遵循最新版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》的基础上,将贵州中医专家队队员与医疗队医疗组“混编”进入病区。中医队员舍脉从症,一人一方,用自备的10吨共200味中药以及10台煎药机,为患者提供热腾腾的汤剂,中西医结合,切实抑制了轻症转重。
“在患者营养支持和心理危机干预上,我们也是煞费苦心,既医身,也治心,让患者恢复得更快。”李昆说,前线指挥部成立了一支8人医学博士组成的健康管理团队。他们深入病房,采集患者健康档案信息,详细掌握患者心理状况,通过手机APP、微信等方式对患者进行实时监测,用健康的管理模式,指导个性化的营养支持和心理危机干预。
加强院感防控实现“四个无”
“确保队员安安全全的来,平平安安的回,是贵州医疗队一直重视和坚持的。”李昆说,前线指挥部专门成立了医院感染管理委员会,各个病区负责人签订院感防控责任书,定期考核,合格上岗。同时,通过信息化手段,设置病房重点区域的实时监控,通过手机APP远程指导和监督医务人员的防护流程。
“贵州医疗队在雷山医院工作期间,不仅救治效果明显,还实现了‘四个无’,即无轻症、普通型转重型,无重型转危重型病例,无死亡病例,无医护人员感染。”
李昆说,目前贵州医疗队在鄂州的救治工作取得了突破性进展,“我们将不麻痹、不厌战、不松劲,一鼓作气夺取最后的胜利。”
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