指导专家：
李伟，bat365在线平台登录网址教授、医学博士、硕士生导师，bat365在线平台登录网址附属医院内科副主任、心内科副主任。
患过牙痛的人都有感触：“牙痛不是病，痛起来真要命”。当然，普通的牙痛还不至于要命。但有一种牙痛，如果没有及时识破并处理，还真有可能威胁人的生命— —这就是以牙痛为首发症状的急性心肌梗死。
近日，bat365在线平台登录网址附属医院心血管内科李伟教授就遇到了这样一位患者。
84岁老人莫名“牙痛”，一检查竟是急性心梗
不久前，bat365在线平台登录网址附属医院心血管内科李伟教授接到了一位牙科医生朋友的电话，有一位84岁的老奶奶因为“牙痛”就医，但是心电图检查却显示异常，很可能是急性心梗。这位84岁的老奶奶到了贵医附院胸痛中心，复查心电图后，确认是急性心肌梗死，李主任给患者安排了急诊手术，打通闭塞的血管，挽救了老人的生命。
据了解，这位老人发病时并没有胸痛、胸闷等典型的心梗症状，而是突然牙痛。有经验的牙科医生一般都会要求患者，为这类“莫名”的牙痛进行心电图检查。急性心梗不是小问题，如果没有及时发现，后果很难预料。
急性心肌梗死是危害健康的“第一杀手”
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。心脏需要营养，而这些营养的来源主要依靠心脏的血管——冠状动脉。随着年龄的增长和糖尿病、高血压、高血脂等慢性病的发生，冠状动脉可能会形成“斑块”，造成血管狭窄，导致心绞痛发作。更可怕的是，冠状动脉斑块一旦破裂、形成血栓造成血管完全闭塞，会出现心肌缺血、活动异常，有的人会出现心绞痛、心梗，更严重者会心脏停跳和死亡。
疼痛部位不明显，应及时查心电图
发生心肌梗死时,病人多有突然发作的胸骨后压榨性疼痛,可达数十分钟或更长。休息和含用硝酸甘油片多不能缓解,并伴有烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或濒死感。也有一些心梗的患者，没有典型的胸骨后压榨性疼痛。疼痛放射到了颈部、咽部、下颌部等其他部位,出现以“牙痛”等为首发症状的不典型症状。
对于一些有高血压、冠心病等心血管病史的中老年人，如果突然出现牙齿等部位的疼痛，又找不到明显与疼痛有关的病变时，就该提高警惕，及时找心血管内科的医生检查，以排除心肌梗死的可能，以免因漏诊而威胁到生命安全。
提醒：时间就是“生命”，及时送医是关键
一般心肌严重而持久地急性缺血达30分钟以上，就可发生心肌梗死。在心血管学界有句名言——时间就是心肌，时间就是生命。这强调了急性心梗及时救治的重要性。
“在我的病人中，有一位20多岁的男子，突发急性的心肌梗死。所幸送医及时，挽救了生命。”李主任向记者介绍。
近年来，随着人们生活水平的提高，不健康的饮食和生活习惯、情绪激动、受寒、便秘等常见诱因，让心梗的患者增多，并出现了年轻化的趋势。
李主任希望群众要增强健康保护意识，了解心梗的常识。一旦出现症状，要尽早到医院就诊。特别是胸痛、胸闷症状不缓解的病人，请立即拨打电话，呼叫急救车。
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